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圭亚那乔治敦5月28日电 (王林)“我感觉很好,谢谢你!”27日在圭亚那乔治敦公立总医院(下称GPHC)普外科门诊复查的梅耶斯·安琪拉女士(化名)高兴地对第20期中国援圭亚那医疗队医生、GPHC普外科医疗顾问钱益说道。
2周前,这位来自圭亚那莱瑟姆市的41岁小学教师,在GPHC接受了腹腔镜下胰腺肿瘤切除手术。安琪拉女士在莱瑟姆市医院做了CT检查,查出肿瘤。

普外科钱益主任(右)、阿迪卡尔·拉姆朱医生(中)和米克尔·克维多医生(左)在腹腔镜手术中。王林 摄
出于对当地医疗条件的担忧,安琪拉女士最初计划去巴西就诊,但语言障碍又成了她不得不面对的一个现实问题。“就在我犹豫不决的时候,一位朋友告诉我,GPHC有一些来自中国的医疗专家,她认为我可以去那里试试。”安琪拉女士说。
安琪拉从紧邻巴西边境的莱瑟姆到首都乔治敦,需横穿整个圭亚那。在乔治敦,安琪拉女士接受了更加先进的MRI检查。GPHC影像科医疗顾问、中国医生王林主任很快看到了MRI影像。
“情况比我们想象的复杂。”王林解释说,“尽管目前看来,肿块没有表现出明显的外侵征象,但是对于一个直径近10cm、内部成分不均的胰腺肿瘤而言,恶变的风险不容忽视。”

普外科钱益主任(左)、阿迪卡尔·拉姆朱医生(中)和影像科王林主任(右)在术前进行病例分析。王林摄
在和钱益细致地讨论后,中国专家们一致认为,手术是目前的最佳方案。由于肿块较大,存在的时间较久,与周围结构比如一些重要的血管紧密贴合,大大增加了手术的难度和风险。
得知患者希望能和治疗团队的医生们讨论病情,双方很快敲定了见面时间。
“事实上,一个完整的治疗过程是非常专业和复杂的,包括多学科的术前讨论、手术本身、基于病理结果的随诊以及术后康复等等。”王林表示,“我们鼓励、也非常乐意邀请患者、患者家属参与整个环节的讨论。毕竟一个成功的治疗方案,离不开的患者的配合和家庭的支持,我们期待在这方面能够做得更好。”
“我当时害怕极了。”安琪拉女士回忆说,“我记得我详细询问了手术风险,这些中国医生们向我保证,他们会尽最大努力不损伤周围的器官,同时他们相信切除部分胰腺组织不会影响它的正常功能。他们告诉我,在中国,这类腹腔镜手术是非常成熟的。他们看上去非常专业,而且对他们所做的事情充满信心。我对自己说,好吧,我可以把我的命交到这些人的手里。”
手术当天,钱益主任带领当地医生阿迪卡尔·拉姆朱、米克尔·克维多共同完成了这台耗时近4个小时的腹腔镜手术。
钱益表示,胰腺肿瘤位于腹腔深处,肿瘤较大压迫并推移了腹腔血管,在腹腔镜下对肿瘤显露和分离的同时,又要避免操作导致出血,“这对我们而言是巨大的挑战。我很高兴我们的手术团队出色地完成了这项任务。”
第一助手拉姆朱医生对自己在术中的表现感到满意,“我觉得我可以得80分,当然我还有进步的空间。钱医生的技术非常棒,我可以从他那里学到很多。”他说。

病理科施超主任指导斯瓦拉斯蒂·佩尔绍德-艾特瓦丽雅医生进行病理诊断。王林 摄
在GPHC的病理科,来自中国的医疗顾问施超主任和当地医生斯瓦拉斯蒂·佩尔绍德-艾特瓦丽雅一起讨论了安琪拉女士的病理结果。
“我们认为这是一例胰腺实性假乳头状瘤,”佩尔绍德-艾特瓦丽雅医生介绍道,“一类相当少见的低级别恶性肿瘤。”
“手术非常及时。肿瘤细胞即将浸润突破包膜,这对制定术后的随诊计划非常重要。”施超主任补充道,“对患者来说,这是一个好消息”。
出院前,安琪拉女士向治疗团队表达了谢意。她说:“在术后的一周里,钱医生和他的同事,每天都会来看我以确保一切顺利,即使在周末也一样。这让我非常安心,你们为我带来了希望。你们真的很棒,谢谢钱医生,谢谢你们所有人”。
今年是中圭医疗合作的第31年,中国医生为圭亚那带来了先进的诊疗理念和医疗技术。GPHC的CEO罗宾·拉姆巴兰巴博士在接受媒体采访时表示:“授人以鱼,不如授人以渔。这就是中国医疗队在这里所做的事情,培训我们的员工,进行能力建设和技术培训,他们一直在这里这样帮助我们。”
据知,作为中圭医疗合作的重要组成部分,拉姆朱医生、佩尔绍德-艾特瓦丽雅医生和其他5位圭亚那医生一起,将于今年9月前往中国,在南京鼓楼医院进行为期3个月的医疗实践培训。
钱益表示,随着中圭医疗合作不断深入,中国医生们提出的“为圭亚那留下一支带不走的医疗队”的美好愿景正在实现。(完)
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