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因此在不断强化税收征管的同时，应该同步适度推进税制改革，适度降低名义税率，让企业实际税负维持在一个合理水平，同时国家财政收入也并不会由此减少，进而实现良性循环。.俄乌和谈普京与泽连斯基能见面吗
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圣保罗5月24日电(王林 林春茵)2024年11月16日凌晨，一场突如其来的大火夺走了一名6岁儿童的生命，其年仅2岁的弟弟柯特·席恩(化名)全身烧伤面积达33.5%，被紧急送至圭亚那乔治敦公立总医院(下称GPHC)。这是GPHC烧伤科迄今接诊过“年龄最小、烧伤最重、病情最危重”的患者。
中国第20期援圭亚那医疗队队员、GPHC烧伤整形外科顾问龚振华医生闻讯立即赶到医院，与当地医生拉杰库马尔、索菲、托雷斯等组成联合团队，展开抢救。面对有限的医疗设备，龚振华一度心情复杂：“如果在国内，有先进设备和完善团队，我有信心放手一搏；可在这里……”拉杰库马尔最终下定决心：“就在这里，我们试着治好他。”
第20期中国援圭亚那医疗队队员、GPHC烧伤与整形外科医疗顾问龚振华(右三)与圭亚那当地烧伤医疗团队合影。王林 摄
过去，圭亚那重度烧伤患者往往需转送美国，费用高昂且风险极大。“这个案例对圭亚那来说具有里程碑意义，过去这类低龄重症烧伤患儿我们从未能在本地成功救治。”拉杰库马尔说。
经过充分评估，团队决定采用“小步快跑”的治疗策略，分阶段进行创面修复与植皮。第一次手术由龚振华与拉杰库马尔等5位医生联合完成，术中取自柯特父亲大腿的皮肤覆盖创面，整个手术历时两个多小时，顺利完成。随后一个多月内，柯特先后接受4次手术、30余次换药，团队全力以赴与死神赛跑。
龚振华介绍说，对于救治重度烧伤患者而言，手术只是冰山一角，如何纠正诸如严重脓毒症、呼吸衰竭、重度营养不良、腹腔间隙综合征等相关疾病才是真正的挑战。柯特因严重肺部感染出现呼吸衰竭，术后一个多月始终无法脱离呼吸机支持。所幸，龚振华的同事们、江苏省南通市第一人民医院急诊重症监护病房主任李峰及团队，持续予以支持。在李峰远程会诊下，尝试“俯卧位通气+短时脱机”方案。3天后，柯特病情明显改善，成功脱机，转入普通病房。
2025年春节期间，龚振华回国探亲。除夕夜，他在家中收到索菲医生的消息：“柯特已经能下地走路了！”两人喜不自胜，亦深感骄傲。后来，小柯特顺利康复出院。
谈及中国在重度烧伤治疗领域的优势，龚振华表示，中国在重度烧伤的救治成功率高、致残率低，整体处于国际领先水平。这得益于三方面：一是这么多年来前辈们奠定的学科基础；二是中国人对工作的认真投入和“万里长征”般的毅力；三是近年来中国医疗材料的自主研发取得了巨大进步，尤其是在敷料与皮肤替代材料上。
“烧伤治疗不是一场手术能解决的，它是一场长达几个月甚至半年的接力，需要医生和护士环环相扣、连续作战。”龚振华说。
“这正是中国人的特点，中国人做事情很认真。”拉杰库马尔感叹，“这简直是个奇迹。”
而在龚振华看来，这不仅是一次成功的医学实践，更是中圭医疗合作结出的温暖果实。“我相信，未来这样的奇迹会越来越多。”(完)
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