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上海5月29日电 (陈静张鹏)92岁高龄抗美援朝老兵管一青在家突然摔倒。在当地医院诊断后发现病情复杂。在上海,老人的病情得到确诊,多学科专家为他制定了“阶梯式”诊疗策略。上海四一一医院方面29日告诉记者,罹患右半结肠癌的老人在手术第10天安全出院。

医生为管一青老人手术。(张鹏摄)
1949年,16岁的管一青参军入伍,参加解放大西南战役;1950年10月参加抗美援朝,1958年10月回国。今年4月9日,老人晨起突然摔倒,当地医院医生发现老人多发脑梗旧病灶、脑萎缩;同时,肺纤维化、肝肾功能减退、前列腺增生等基础疾病缠身。老人肿瘤指标显著升高,回盲部恶性肿瘤已侵犯阑尾及周围淋巴结。
转入上海四一一医院后,医院方面抽调多学科专家组成治疗小组全力救治。多学科会诊后,老人被确诊罹患右半结肠癌,如不及时手术,肿瘤继续生长将堵塞肠腔,出现肠梗阻、大出血甚至危及生命。

管一青展示的纪念章。(张鹏摄)
但九旬老人原本就有多种基础疾病,手术风险很高。治疗小组制定了“阶梯式”诊疗策略。医生为老人纠正贫血、加强肺功能,为手术做准备。麻醉科主任蒋京京带领团队模拟术中可能出现的循环波动,为老人制定“分钟级”应对方案。
4月下旬,医生采用腹腔镜微创技术为老人切除肿瘤。据介绍,直径达8cm的肿瘤已与周围组织紧密粘连。30分钟的手术十分成功,在“精准麻醉”下,老人出血量不到50ml。得益于术前充分准备、术中精准操作和术后的科学护理,老人的恢复超出家人预期。
“很多人认为年纪大了不能做手术,但现代医学完全可以通过多学科协作突破年龄限制。”该院普外科主任薛绪潮强调,术前精准评估、术中精细操作和术后科学护理的全链条管理是此次高龄老人接受手术成功的关键所在。普外科专家贺敬虎博士建议,50岁以上人群应定期接受胃肠镜筛查,尤其在出现腹痛、便血、体重骤降等症状时,需及时就医。(完)
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