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羊城晚报记者 林清清
网络上流传着一种说法:月经提前是卵巢衰退的征兆。这是真的吗?广东省人民医院生殖医学科主任赵晓苗教授接受羊城晚报记者采访时提醒,导致月经提前的原因很多,卵巢衰退的征兆也有很多。若要简单自测,从月经状况上看,如果一段时间内持续出现“三个减少”,并经常感觉疲倦,那就要重视这个信号,及时到专业医疗机构进行卵巢功能测试。
卵巢功能会断崖式下降
“卵巢早衰的确是目前很多年轻人关心的话题。”赵晓苗教授表示,“2024年的一项网络平台调查显示,30-39岁年龄段女性,是在网络平台搜索卵巢早衰人数最多的群体。在我的临床门诊中也有类似状况,卵巢早衰成为不少20-40岁之间就诊者关心的热门问题。”
“卵巢功能的下降并不是匀速的,它在某个时间点会有一个突然加速的过程。”赵晓苗介绍,现有研究表明,在37岁左右,卵巢储备功能会出现一个断崖性下降的阶段。这个阶段,这类人群可能同时会伴有一些慢性炎症或代谢异常的状态,会使得卵子的耗竭过快。
卵子耗竭过快有什么体现?主要就是卵泡期缩短了。由于黄体期一般是比较稳定在14天,因此卵泡期缩短,带来的直接表现就是月经周期缩短。从这个角度来看,“月经提前是卵巢衰退的征兆”的说法是有一定道理的。
重点留意“三个减少”
要如何及时发现卵巢衰退的信号?
“可以留意‘三个减少’。”赵晓苗介绍,从月经状况上自我观测,如果一段时间内持续出现月经周期缩短(即月经提前)、月经量变少、经期缩短(即月经天数减少),这三个减少就是一个明显的提示。如果还经常感觉疲倦,那么可以到专业医疗机构进行卵巢功能测试。
另外,卵巢衰退也并非一直表现为月经周期缩短。随着卵子耗竭情况的发展,通常会呈现一个月经周期先缩短后又变长的不规则过程。到了围绝经期,月经周期会慢慢变长,直到最后慢慢闭经。
及时干预可延缓卵巢衰老
赵晓苗提醒,环境中高温和辐射等物理因素、甲醛等化学物质的生殖毒性、熬夜及饮食不规律等不良生活习惯、紧张焦虑等情绪因素,或是患有影响卵巢功能的其他器官系统疾病,都会对卵巢功能产生很大影响。
“关注月经状态,也是关注卵巢健康。”赵晓苗表示,应提倡重视,但不要焦虑。“虽然生老病死是一个自然过程,但是卵巢功能的衰退是可以干预的。如果及时发现、针对性调理,可以减缓卵巢衰老的脚步,挽救濒临衰竭的细胞,让卵巢功能稳定,甚至有所提升。”
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